原创 高血压多年,体检查啥?医生:重点是5个部位,详细教您如何检查

健康头条 佚名 3周前 (01-07) 28次浏览 0个评论

原标题:高血压多年,体检查啥?医生:重点是5个部位,详细教您如何检查

你好,这篇文章1600字,阅读时间2-3分钟,不过您可以知道以下知识:

1、高血压患者有多少?

2、高血压最伤的5种脏器,体检时要多加小心。

3、有哪些检查最靠谱?

高血压很多年,感觉自己控制得还挺好,但是总想去医院做检查,该查什么呢?

这样的问题其实在生活中很容易碰到,毕竟高血压的患者是非常多的。

甚至有研究显示,18岁以上的居民当中,高血压的发生率可能已经达到了27.9%。换句话说在你身边的人中,每4个人里就有一个是高血压患者。

而这么多的患者却并不都知道自己血压真的存在问题,真正明白自己血压有问题的人只有51.6%。

剩下的48.4%,即使已经存在血压增高,却仍然没有发现,能够有效控制血压的人只有16.8%。

其实对于很多高血压患者来说,积极控制血压已经成了生活中的核心项目之一,但是血压到底控制得怎么样呢?身体有没有并发症?

很多高血压患者都想知道自己去医院检查血压之外,还应该关注哪些方面的检查呢?

其实,有6类器官应该纳入到检查项目中,因为这5类器官是血压升高之后最容易受伤的。

有必要定期检查一下:

1.心脏。

项目:心电图,超声心动图;必要时可检查冠状动脉造影

心脏是供血的主要器官,它可以把血液运送到身体的各个地方,但同时心脏也是高血压之后最容易受到侵害的器官之一。

一方面由于血压不断增高,心脏需要更大的努力才可以把血液”发射”出去;另一方面由于冠状动脉也有可能受到血压的影响出现损伤,所以很容易导致心脏的问题,也就是冠心病的出现。

在这些检查中心电图是比较简单而且常用的,他们可以观察到心脏左室肥厚问题,而超声心动图也是非常敏感的检查,能够具体评估出左心室质量指数,这也能够有效地检测,并且诊断出心室肥厚情况。

2.肾脏。

项目:血清肌酐,尿白蛋白,肾小球滤过率。

其实肾脏就是一坨大血管,动脉进去,静脉出来,中间把废物全都过滤出去。

但是正因为是血管,所以更容易受到血压波动的影响,如果血管受到损伤,那么肾脏的滤过功能就会受到影响,定期复查尿白蛋白的排泄量,有助于观测肾脏的功能,及时发现肾脏问题。

而且血清尿酸的水平如果高出很多,这对心血管风险也有预测价值,能够初步判断心血管的风险。

特别是合并糖尿病的患者,更应该重视肾脏的问题,别等到肾脏功能逐渐减退,甚至出现了肾脏衰竭才想起来检查。

3.颈动脉。

项目:颈动脉内膜中层厚度,颈动脉超声。

其实最主要的检查就是颈动脉超声。在这种检查里可以评估动脉内膜中层的厚度,这是观察颈动脉斑块最好的项目。

大动脉的僵硬度增加,一般都预示着心血管疾病发生的风险,所以定期监测大动脉的僵硬度,一直是评估心血管疾病可能性的金标准。

4.眼底。

项目:眼底镜检查。

很多高血压患者都不会重视眼底检查,可是实际上如果血压增高同时伴有糖尿病,那么就应该定期眼底镜检查了,这类检查可以评估视网膜动脉病变的情况。如果出现了视网膜小血管的重构,应该及时干预,避免视力的损伤。

5.大脑。

项目:颅脑CT,颅脑MRA,经颅多普勒超声。

血压升高之后大脑是容易受到损伤的,特别是大脑的血管性疾病,通常容易造成脑部腔隙性病灶,以及颅内动脉狭窄钙化,甚至是斑块发生。

特别是经颅多普勒超声可以评估大脑内血管的情况,及时发现痉挛狭窄甚至闭塞。

总结。

血压升高其实并不会导致严重的问题,很多患者仅仅是有头晕甚至是头疼。但是,要知道血压如果不控制,最危险的是血压损害的其他器官。

在临床中,医生往往称这些损伤的器官为“靶器官损伤”,这些都是高血压评估的重要内容。

只有在早期检测出来,才能及时干预,给予及时正确的治疗。

这些器官的损害,其实在早期是可以逆转的,但是一定要给他们机会,让他们有可能被发现,别等到损害已经很久了,再发现已经来不及了。

参考文献

[1]中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管杂志,2019,24(01):24-56.

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